{"id":27980,"date":"2018-10-27T09:00:33","date_gmt":"2018-10-27T12:00:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.funverde.org.br\/blog\/?p=27980"},"modified":"2018-10-22T17:34:08","modified_gmt":"2018-10-22T20:34:08","slug":"explosao-no-numero-global-de-cesareas-e-alarmante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.funverde.org.br\/blog\/explosao-no-numero-global-de-cesareas-e-alarmante\/","title":{"rendered":"Explos\u00e3o no n\u00famero global de ces\u00e1reas \u00e9 ‘alarmante’"},"content":{"rendered":"

Cesarianas podem salvar vidas, mas tamb\u00e9m podem trazer riscos desnecess\u00e1rios para m\u00e3e e crian\u00e7a.\u00a0GETTY IMAGES<\/em><\/p>\n

O volume de cesarianas quase dobrou no mundo em quinze anos e atingiu “propor\u00e7\u00f5es alarmantes” em alguns pa\u00edses, aponta estudo divulgado na \u00faltima semana no peri\u00f3dico cient\u00edfico The Lancet.<\/p>\n

A an\u00e1lise de dados de 169 pa\u00edses referentes ao ano de 2015, os mais recentes dispon\u00edveis, mostrou que a propor\u00e7\u00e3o de ces\u00e1reas no per\u00edodo cresceu de 16 milh\u00f5es de nascimentos em 2000, 12% do total, para 29,7 milh\u00f5es em 2015 (21%).<\/p>\n

A na\u00e7\u00e3o com a maior taxa de cirurgias para parto \u00e9 a Rep\u00fablica Dominicana, com 58,1%. O Brasil n\u00e3o est\u00e1 muito atr\u00e1s: 55,5% dos nascimentos s\u00e3o feitos por ces\u00e1rea, mesma propor\u00e7\u00e3o registrada no Egito.<\/p>\n

M\u00e9dicos dizem que, em muitos casos, o procedimento \u00e9 injustificado.<\/p>\n

A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), que na \u00faltima semana lan\u00e7ou um conjunto de recomenda\u00e7\u00f5es para reduzir o n\u00famero de ces\u00e1reas desnecess\u00e1rias, destaca que h\u00e1 30 anos os especialistas consideram que a taxa ideal deveria oscilar entre 10% e 15%.<\/p>\n

O que diz o estudo?<\/strong><\/p>\n

Em mais da metade dos pa\u00edses, dizem os pesquisadores, recorre-se excessivamente \u00e0s cesarianas.<\/p>\n

Nesse sentido, eles destacam as taxas superiores a 50% na Rep\u00fablica Dominicana, no Brasil, no Egito e na Turquia.<\/p>\n

O Brasil introduziu pol\u00edticas p\u00fablicas para lidar com o problema recentemente, em 2015.<\/p>\n

Os autores tamb\u00e9m encontraram enormes diferen\u00e7as t\u00e9cnicas entre pa\u00edses ricos e pobres. Em algumas circunst\u00e2ncias, especialmente na \u00c1frica subsaariana, a cirurgia n\u00e3o \u00e9 ofertada quando \u00e9 de fato necess\u00e1ria.<\/p>\n

O uso da cesariana em 2015 chegou a ser 10 vezes mais frequente na Am\u00e9rica Latina e no Caribe do que nas regi\u00f5es centrais e oeste da \u00c1frica, onde o uso foi feito em s\u00f3 4% dos casos.<\/p>\n

O estudo urge profissionais de medicina, mulheres e suas fam\u00edlias a optarem pelo procedimento s\u00f3 quando houver motivos m\u00e9dicos. Pedem ainda que haja mais educa\u00e7\u00e3o e treinamento para desfazer mitos e preocupa\u00e7\u00f5es a respeito de partos.<\/p>\n

Quais s\u00e3o os riscos?<\/strong><\/p>\n

Cesarianas podem salvar a vida da m\u00e3e e do beb\u00ea, por exemplo, se um beb\u00ea est\u00e1 numa posi\u00e7\u00e3o ruim no \u00fatero ou o trabalho de parto n\u00e3o est\u00e1 indo como esperado.<\/p>\n

Jane Sandall, professora de ci\u00eancias sociais e sa\u00fade da mulher na King’s College, em Londres, e autora de um dos tr\u00eas estudos publicados nesta edi\u00e7\u00e3o da The Lancet, disse \u00e0 BBC que o risco para m\u00e3es e beb\u00eas pode ser de curto e longo prazo.<\/p>\n

“Cesarianas causam uma recupera\u00e7\u00e3o mais complicada para a m\u00e3e e provocam cicatrizes no \u00fatero, o que est\u00e1 associado a sangramentos, crescimento anormal da placenta, gravidez ect\u00f3pica (quando o beb\u00ea se forma fora do \u00fatero), natimortos e partos antes da hora nas gesta\u00e7\u00f5es seguintes.”<\/p>\n

A professora Sandall diz que \u00e9 importante observar que s\u00e3o riscos pequenos, mas s\u00e9rios, e que aumentam a cada vez que uma mulher faz a cirurgia.<\/p>\n

\"Cesariana\"<\/p>\n

Pesquisadores destacaram as taxas superiores a 50% na Rep\u00fablica Dominicana, no Brasil, no Egito e na Turquia.\u00a0GETTY IMAGES<\/em><\/p>\n

“H\u00e1 cada vez mais provas de que beb\u00eas que nascem de cesarianas s\u00e3o expostos a coisas que podem alterar sutilmente a sa\u00fade deles no futuro. O risco de longo prazo disso n\u00e3o \u00e9 totalmente claro, mas os de curto prazo incluem mudan\u00e7as no desenvolvimento do sistema imunol\u00f3gico que podem aumentar o risco de alergias e asma e alterar as bact\u00e9rias no intestino.”<\/p>\n

“H\u00e1 o risco que vem com qualquer tipo de cirurgia”, diz a professora Sandall, e acrescenta que muitas cesarianas levam a alto risco de mortalidade materna quando comparadas ao parto normal.<\/p>\n

As orienta\u00e7\u00f5es da OMS enfatizam a necessidade de reduzir procedimentos que n\u00e3o sejam “medicamente justific\u00e1veis”.<\/p>\n

“\u00c9 crucial que as mulheres que precisam de cesarianas possam ter acesso a esse procedimento”, ressalta a OMS, acrescentando que \u00e9 igualmente importante que procedimentos desnecess\u00e1rios sejam evitados “para que mulheres e beb\u00eas n\u00e3o corram riscos”.<\/p>\n

Por que cirurgias desnecess\u00e1rias s\u00e3o feitas?<\/strong><\/p>\n

A professora Sandall diz que os motivos diferem entre os pa\u00edses.<\/p>\n

“Os motivadores do aumento variam e incluem falta de parteiras para prevenir e detectar problemas, pouco conhecimento m\u00e9dico para fazer um parto delicado de forma competente e quest\u00f5es m\u00e9dico-legais.”<\/p>\n

Ela acrescenta que h\u00e1 incentivos financeiros tanto para m\u00e9dicos quanto para hospitais em optar pela cesariana, por poderem planejar o hor\u00e1rio do parto.<\/p>\n

\"mulheres<\/p>\n

Jane Sandall, professora de ci\u00eancias sociais e sa\u00fade da mulher na King’s College, afirma que o risco para m\u00e3es e beb\u00eas pode ser de curto e longo prazo.\u00a0GETTY IMAGES<\/em><\/p>\n

“Em alguns casos, a tend\u00eancia \u00e9 incentivada pelo sistema. No Brasil, por exemplo, o sistema p\u00fablico de sa\u00fade \u00e9 ruim e m\u00e3es que n\u00e3o podem pagar pelo servi\u00e7o privado podem ser submetidas ao procedimento para fazer a fila andar mais r\u00e1pido.”<\/p>\n

“Na China, o fato de haver poucos obstetras faz com que poucos exames aconte\u00e7am, ent\u00e3o n\u00e3o s\u00f3 exames importantes n\u00e3o s\u00e3o feitos, como tamb\u00e9m faltam pessoas qualificadas para lidar com o parto.”<\/p>\n

“H\u00e1 tamb\u00e9m pa\u00edses onde mulheres mais ricas e em \u00e1reas urbanas fazem muitas cesarianas, enquanto a popula\u00e7\u00e3o mais pobre e rural fica sem acesso ao procedimento”, diz a professora Sandall.<\/p>\n

O que pode ser feito para melhorar a situa\u00e7\u00e3o?<\/strong><\/p>\n

“A quest\u00e3o para as mulheres \u00e9: como se planejar?”, diz Sandall.<\/p>\n

Culpar a m\u00e3e, seja por causa de m\u00e1 sa\u00fade – obesidade, hipertens\u00e3o – ou porque est\u00e3o pedindo para fazer o procedimento quando ele n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio por medo ou desinteresse no parto \u00e9 ignorar problemas sistem\u00e1ticos mais amplos que provocam o aumento das taxas.<\/p>\n

“Gr\u00e1vidas t\u00eam que ter acesso a aconselhamento profissional e embasado para tomar uma decis\u00e3o.”<\/p>\n

Ela acrescenta que o foco agora tem que ser oferecer aos pa\u00edses onde o problema \u00e9 mais grave equipes que possam ajudar.<\/p>\n

“Precisamos come\u00e7ar a trabalhar com as operadoras de planos de sa\u00fade nesses pa\u00edses para ajudar com a provis\u00e3o de servi\u00e7os e equipes e conversar com governos locais e nacionais para aumentar investimento em sa\u00fade.”<\/p>\n

Tipos de cesariana<\/strong><\/p>\n

H\u00e1 tr\u00eas categorias:<\/p>\n

Eletiva –\u00a0<\/strong>a pedido da m\u00e3e e \u00e0s vezes feitas por motivos que n\u00e3o s\u00e3o m\u00e9dicos<\/p>\n

Planejada –<\/strong>\u00a0em geral \u00e9 feito por motivos m\u00e9dicos, como, por exemplo, o quando o beb\u00ea est\u00e1 em uma posi\u00e7\u00e3o inadequada ou \u00e9 muito grande<\/p>\n

Emergencial –\u00a0<\/strong>geralmente acontece porque h\u00e1 alguma complica\u00e7\u00e3o durante o parto<\/p>\n

Fonte – Mal Siret,\u00a0<\/span>BBC News Brasil de 15 de outubro de 2018<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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