![\"Patrick](\"https:\/\/ep01.epimg.net\/sociedad\/imagenes\/2019\/04\/03\/actualidad\/1554274622_103802_1554304055_noticia_normal.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
Patrick Shimada, chef do The Oak Door, no hotel Grand Hyatt de T\u00f3quio, posa com o hamb\u00farguer de tr\u00eas quilos que preparou em 1\u00ba de abril.<\/span>\u00a0CHARLY TRIBALLEAU.<\/span>\u00a0AFP<\/span><\/span><\/em><\/p>\n Excesso de sal e falta de cereais integrais e frutas se associam \u00e0 metade das 11 milh\u00f5es de mortes anuais causadas por uma alimenta\u00e7\u00e3o desequilibrada<\/strong><\/p>\n Comer mal, seja por consumir pouco de alguns alimentos ou muito de outros, est\u00e1 relacionado a 11 milh\u00f5es de mortes no mundo todo por ano, segundo um estudo publicado nesta quinta-feira pela\u00a0The Lancet<\/em>. Esta cifra representa quase um quinto das 57 milh\u00f5es de mortes que ocorrem no planeta anualmente, e \u00e9 maior do que as mortes atribu\u00eddas ao tabaco (7 milh\u00f5es, segundo a\u00a0Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade<\/a>), c\u00e2ncer (8,2 milh\u00f5es), ataques card\u00edacos (5,5 milh\u00f5es) e obesidade (2,8 milh\u00f5es). Esses 11 milh\u00f5es est\u00e3o distribu\u00eddos entre mortes por doen\u00e7as cardiovasculares (10 milh\u00f5es), c\u00e2nceres relacionados a alimentos, como os do c\u00f3lon (900.000), e diabetes (300.000). Naturalmente, todos esses aspectos est\u00e3o conectados, e h\u00e1 mortes vinculadas com a nutri\u00e7\u00e3o que se manifestam como\u00a0c\u00e2ncer<\/a>.<\/p>\n O trabalho foi financiado pela Funda\u00e7\u00e3o Bill e Melinda Gates e se baseia na coleta de dados sobre a ingest\u00e3o de 15 nutrientes em 195 pa\u00edses. Especificamente, foi estabelecido que \u00e9 m\u00e1 uma dieta baixa em\u00a0frutas<\/a>, vegetais, legumes, cereais integrais, nozes e sementes, leite, fibras, c\u00e1lcio, \u00e1cidos graxos \u00f3mega-3 de alimentos marinhos, gorduras poli-insaturadas ou com muita carne vermelha, carne processada, bebidas a\u00e7ucaradas, gorduras trans e s\u00f3dio (cuja principal fonte \u00e9 o sal).<\/p>\n Nesse complicado equil\u00edbrio (ingerir menos de uma coisa e mais de outra), os autores afirmam que o estudo confirma “o que muitos pensavam”. “Que uma dieta pobre [nos alimentos que devem estar presentes] \u00e9 respons\u00e1vel por mais mortes que qualquer outro fator de risco no mundo”, nas palavras do principal autor do artigo, Christopher Murray, diretor do Instituto para M\u00e9trica e Avalia\u00e7\u00e3o em Sa\u00fade (IHME, na sigla em ingl\u00eas) da Universidade de Washington. \u00c9 por isso que Murray vai al\u00e9m e aponta para a necessidade de redefinir campanhas de boas pr\u00e1ticas nutricionais. “Embora o s\u00f3dio [o sal], o\u00a0a\u00e7\u00facar<\/a>\u00a0e a gordura tenham sido o foco do debate nas \u00faltimas duas d\u00e9cadas, nosso trabalho sugere que os principais fatores de risco nas dietas s\u00e3o o elevado consumo de s\u00f3dio e tamb\u00e9m a baixa ingest\u00e3o de alimentos saud\u00e1veis, como cereais integrais, frutas, nozes e sementes [frutas secas] e vegetais”, diz ele. Excesso de sal e a insufici\u00eancia de gr\u00e3os integrais e frutas s\u00e3o respons\u00e1veis por metade desses 11 milh\u00f5es de mortes, segundo o estudo.<\/p>\n O grupo de peritos, que inclui tamb\u00e9m representantes da\u00a0Universidade Harvard<\/a>, j\u00e1 havia avaliado a situa\u00e7\u00e3o em 1990, e desde ent\u00e3o as mortes associadas a desequil\u00edbrios alimentares aumentaram em oito milh\u00f5es, apesar de eles atribu\u00edrem isso mais ao aumento da popula\u00e7\u00e3o do que a outros fatores.<\/p>\n O trabalho oferece uma classifica\u00e7\u00e3o dos 195 pa\u00edses estudados.\u00a0Israel<\/a>, Fran\u00e7a e Espanha s\u00e3o, nesta ordem, os tr\u00eas cujos h\u00e1bitos alimentares causam menos mortes, com menos de 90 mortes por 100.000 habitantes (cerca de 40.000 no caso espanhol, 10% do total). S\u00e3o seguidos pelo Jap\u00e3o e Andorra. O primeiro pa\u00eds americano \u00e9 o Peru (9\u00ba lugar), vindo depois as Bermudas (18), Porto Rico (20) e Canad\u00e1 (22). O primeiro africano \u00e9 Ruanda (41), seguido pela Nig\u00e9ria (42), logo antes dos\u00a0Estados Unidos<\/a>\u00a0(43). Das grandes pot\u00eancias, a R\u00fassia \u00e9 a 171\u00aa dos 195; It\u00e1lia, a 10\u00aa; Reino Unido, a 23\u00aa; Alemanha, a 38\u00aa; China, a 140\u00aa. O M\u00e9xico est\u00e1 classificado em 57\u00ba; Argentina, em 62\u00ba e o Brasil, em 50\u00ba. Fecham a lista tr\u00eas pa\u00edses do Pac\u00edfico, Vanuatu, Papua Nova Guin\u00e9 e Ilhas Marshall, e depois o Afeganist\u00e3o e o Usbequist\u00e3o.<\/p>\n Quanto aos componentes espec\u00edficos, a Espanha ocupa o 155\u00ba lugar em termos de mortalidade associada ao consumo de carnes processadas (quanto maior a posi\u00e7\u00e3o, mais mortalidade), o 168\u00ba para carne vermelha, o primeiro em termos de s\u00f3dio [sal], o 83\u00ba em bebidas a\u00e7ucaradas. \u00c9 o segundo com a menor mortalidade associada ao consumo de \u00e1cidos graxos trans, o 151\u00ba para o consumo de leite, o 37\u00ba para fibra, o 14\u00ba para frutas e o 43\u00ba para legumes.<\/p>\n Felipe Casanueva, do Centro de Pesquisa Biom\u00e9dica em Rede da Fisiopatologia da Obesidade e Nutri\u00e7\u00e3o (Ciberhobn), acredita que o trabalho “corrobora” o que eles v\u00eam “pregando h\u00e1 muitos anos” sobre os benef\u00edcios da dieta mediterr\u00e2nica e que da chamada dieta atl\u00e2ntica, que t\u00eam a mesma base (produtos pr\u00f3ximos, muitos vegetais, peixe e pouca carne), mas com os alimentos da regi\u00e3o. “A dieta tem que ser sensata e equilibrada. Qualquer alimento pode ser incorporado quando se usa a cabe\u00e7a e se tem uma\u00a0alimenta\u00e7\u00e3o<\/a>\u00a0muito variada.”<\/p>\n Ele s\u00f3 fica chocado com o pequeno dano atribu\u00eddo ao abuso de sal, quando na Espanha o consumo \u00e9 o dobro do recomendado pela OMS (9,8 gramas por dia, em compara\u00e7\u00e3o com os 5 recomendados). “Temos um consumo problem\u00e1tico que at\u00e9 alterou a percep\u00e7\u00e3o dos consumidores, que n\u00e3o percebem o qu\u00e3o salgado comem\u201d, diz Casanueva. Mas, em contrapartida, destaca que medidas importantes foram tomadas, como “a redu\u00e7\u00e3o do sal em 25% na farinha de p\u00e3o”. E afirma que “muitas patologias s\u00e3o neutralizadas por tratamentos muito agressivos”, como o uso intensivo de anti-hipertensivos para combater o efeito do sal. “Aqui a mortalidade \u00e9 muito baixa porque fazemos de tudo.”<\/p>\n Em m\u00e9dia, a popula\u00e7\u00e3o mundial come apenas 12% dos 21 gramas di\u00e1rias de nozes e sementes recomendadas por dia e toma mais de 10 vezes a quantidade recomendada de bebidas a\u00e7ucaradas (49 gramas em compara\u00e7\u00e3o com os 3 estipulados). S\u00f3 se consome 16% do leite considerado necess\u00e1rio (71 gramas reais comparados a 435); cerca de um quarto dos gr\u00e3os integrais (29 de 125 gramas), e quase o dobro da carne processada (4 gramas versus 2 recomendados) e 86% mais de s\u00f3dio.<\/p>\n Por zonas, uma ingest\u00e3o elevada de s\u00f3dio (mais de tr\u00eas gramas por dia) foi a principal causa de morte associada \u00e0 dieta do Jap\u00e3o,\u00a0China<\/a>\u00a0e Tail\u00e2ndia. Ingerir poucos gr\u00e3os integrais (menos de 125 gramas por dia) foi o motivo destacado nos Estados Unidos, \u00cdndia, Brasil, Paquist\u00e3o, Nig\u00e9ria, R\u00fassia, Egito, Alemanha, Ir\u00e3 e Turquia; comer poucas frutas (o m\u00ednimo \u00e9 de 250 gramas por dia), em Bangladesh; a baixa ingest\u00e3o de nozes e sementes, no M\u00e9xico. Por \u00faltimo, comer muita carne vermelha (mais de 23 gramas por dia), processados (mais de dois gramas por dia), gorduras trans (mais de 0,5% da energia consumida) e bebidas a\u00e7ucaradas (mais de tr\u00eas gramas de a\u00e7\u00facar por dia) s\u00e3o as menores preocupa\u00e7\u00f5es dos pa\u00edses mais populosos.<\/p>\n Miguel \u00c1ngel Rubio, chefe da Endocrinologia e Nutri\u00e7\u00e3o do Hospital Cl\u00ednico de Madri e membro da sociedade espanhola dessa especialidade (SEN), endossa as conclus\u00f5es gerais, mas ressalva que os pr\u00f3prios autores avisam que os dados est\u00e3o incompletos (n\u00e3o se pode conseguir esses detalhes de todos os pa\u00edses). Critica que nem se mencione o\u00a0azeite de oliva<\/a>\u00a0e resume que \u201cse trata de um trabalho de observa\u00e7\u00e3o que, portanto, n\u00e3o estabelece causalidade, mas, quando muito, faz uma associa\u00e7\u00e3o entre o consumo de certos elementos nutricionais e a mortalidade em 195 pa\u00edses\u201d. “A ades\u00e3o a esses padr\u00f5es mais saud\u00e1veis poderia estar associada a menor mortalidade, e certas pol\u00edticas nacionais poderiam melhorar esse comportamento individual por meio do favorecimento do acesso e do controle de pre\u00e7os para produtos saud\u00e1veis e\/ou impostos sobre os mais prejudiciais”.<\/p>\n O presidente da SEN, Francisco Tinahones, destaca que os indicadores do estudo “est\u00e3o intimamente relacionados \u00e0 dieta mediterr\u00e2nea”. “Embora a\u00a0Espanha<\/a>\u00a0tenha ca\u00eddo na pontua\u00e7\u00e3o [h\u00e1 uma escala de 17 pontos que mede a ades\u00e3o aos padr\u00f5es tradicionais], ainda continua muito \u00e0 frente dos demais. N\u00e3o \u00e9 por acaso que estamos entre os pa\u00edses com maior expectativa de vida, e estudos como o Predimed, que mede como o risco cardiovascular diminui com a dieta mediterr\u00e2nea, vai nessa linha”.<\/p>\n